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先天性尿道下裂整复术(一期+二期)

时间:2017-08-04 10:50:46  编辑:诊疗科普咨询组  来源:武汉阿波罗医院

根据患儿年龄的大小,阴茎发育的程度,弯曲的轻、重度,选择做1期+Ⅱ期治疗。先天性尿道下裂整复术适应于各种类型的尿道下裂患者。

【手术方法】先天性尿道下裂整复术又称一期阴茎伸直矫正术(下图)。

一期阴茎伸直矫正术

若一期同时又成形新尿道,尿道又置入龟头及阴茎皮下,又称Ⅱ期矫正术。

先天性尿道下裂整复术(一期+二期)

先天性尿道下裂整复术

先天性尿道下裂整复术(一期+二期)

  1. 全麻或硬膜外麻醉,常规消毒,铺无菌巾下施术。
  2. 龟头缝一针线术中牵拉、术后固定用。
  3. 松解阴茎皮肤、浅筋膜,从阴茎腹侧龟头至尿道异位的外口处,正中切开黏膜到阴茎筋膜,露出阴茎白膜,将白膜表面层面上疏松无血管的组织索条,彻底切除,边分离边电灼止血。
  4. 然后游离全尿道,向阴茎根部方向移位,使阴茎完全伸直为I期。在阴茎、阴囊上成形新尿道、翻转尿道至龟头顶原凹处为Ⅱ期。
  5. 若缝合伤口皮肤不够长宽度,可将皮瓣交叉或皮瓣转移法覆盖切口创面,以松解阴茎皮肤的张力,避免伤口裂开。
  6. 最后龟头处缝线背伸固定于耻骨联合皮肤上面。
  7. 尿道置气囊球导尿管,引流尿液7日拔除。

【术后处理】应用抗菌药物预防感染。

 

引用请注明出处:https://www.ablman.com/plastic/ndjx/314.html

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